חרדה - מעבר לפחד

חרדה היא תחושה לא נעימה של מתח, דאגה ו / או פחד שבאה ממקור פנימי. בניגוד לפחד שהגירוי הוא חיצוני (גידוי ברור וחיצוני), חרדה באה ממקור פנימי ומוגזמת ביחס לגירוי החיצוני.

יש הרבה סוגים של הפרעות חרדה. המשותף לכולם הוא הפגיעה בתיפקוד היומי וההמנעות מפעילויות שנתפשות כמעוררות את החרדה והסמנים הגופניים של העוררות הגופנית והרגשית בזמן חווית התקף חרדה או המתח הקבוע.

טיפול בחרדה - טיפול פסיכיאטרי או טיפול פסיכולוגי

הטיפול בהפרעות חרדה יכול להיות תרופתי דרך פסיכיאטר או טיפול פסיכולוגי ע"י פסיכולוג או פסיכיאטר או פסיכותרפיסט.

הטיפול התרופתי יעיל מאוד להפרעות חרדה שבסיסן הוא התחושות הגופניות. הטיפול התרופתי פחות יעיל לדרך ההתמודדות של אנישם הסובלים מהפרעות חרדה - הנטייה להמנע מפעילויות. דוגמא: אדם הסובל מאגורופוביה, ימנע מלפעול ולעשות פעולות הנתפשות על ידו כגורמות להתקפי חרדה כגון העמידה בתור, ישיבה באולם קולנוע והתרחקות מהבית או מכל מקום "מבטחים" אחר. פסיכיאטר יוכל לטפל בצורה יעילה בהתקפי החרדה ובמידה מסויימת בהמנעות הנובעת ממנה.

הטיפול המומלץ להמנעות הנובעת מהפרעת חרדה הוא טיפול פסיכולוגי. טיפול פסיכולוגי שנבדק והוכח כיעיל הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי. פסיכולוג או פסיכיאטר שמבצע טיפול קוגניטיבי התנהגותי שם לו למטרה שהמטופל:

• יבין את התהליך הגופני שעובר עליו
• יבין את הקשר שבין הפעולות שהמטופל עושה על מנת להמנע מתחושת חרדה
• יבין את הקשר שבין המחשבות ודרכי ההתנהגות על מנת להמנע מתחושת החרדה
• והחלק ההתנהגותי בטיפול הוא - תירגול של פעולות שנתפשות כמעוררות חרדה על מנת "ללמד" או להרגיל את האדם שתחושת החרדה לא בהכרח מגיעה ואם היא מגיעה היא לא קטסטרופלית כפי שהיא נתפשת ואפשר להתמודד עימה תוך קיום אורח חיים תקין. שיטה זו מכונה "חשיפה"

החשיפה אמורה להיות בשטח, במצבים המעוררים חרדה. ישנם מטופלים שלא ממש מצליחים להביא את עצמם להגיע לתירגול שכזה בגלל כל מיני סיבות וביניהן ניתן למצוא את אלו שחוו אכזבה משיטות טיפול אחרות, שסובלים מחרדה קשה מאוד, שלא מצליחים לצאת מהבית, שההמנעות מושרשת בתוכם.

אחת השיטות היעילות ביותר היא היפנוזה.

מהי היפנוזה לטיפול בחרדה?

היפנוזה היא כלי טיפולי יעיל מאוד לטיפול בהפרעות חרדה. היפנוזה עושה שימוש בכוח התודעה על מנת לשנות דפוסי התנהגות, חשיבה והסתגלות לסביבה. כשאדם נכנס למצב היפנוטי, התודעה נכנסת לפעילות ברמה אחרת מאשר בערות הרגילה. תהליכים רגשיים, נפשיים, תודעתיים ואחרים מואצים, וביניהם גם תהליכים של ריפוי ושינוי הסתגלותי חיובי.

המקרה של תמי - היפנוזה להפרעת חרדת חברתית

לא מזמן הייתה לי מטופלת שפנתה אלי עקב מספר בעיות וביניהן חרדה חברתית. המדוב באישה בת 33 בערך שמזה 8 שנים סובלת מאירועים של ניתוק ובנוסף סובלת מחרדה חברתית עד כי אינה יכולה לדבר עם יותר מאיש אחד, ובטח שלא להרצות בפני קבוצת אנשים. המטופלת הזו, נקרא לה "תמי", הרגישה שהקידום שלה בעבודה נפגע בגלל שאינה יכולה להציג את עצמה ולעשות לעצמה שם כאשת מקצוע טובה.

בתחילה תמי התעניינה לגבי אפשרות של טיפול היפנוזה עבור אירועי הניתוק ובמהלך הפגישה התברר שכנראה הבעיה האמיתית והחמורה יותר היא חרדה חברתית שממנה היא סובלת.  במהלך הפגישות הבאות (4 פגישות) שבהן לימדתי אותה טכניקות הרפייה ועברה טיפול בעזרת היפנוזה שבה היא התבקשה לראות את עצמה בסיטואציות שנתפשות בעיניה כמעוררות חרדה, כנתונה לביקורת בעיני הסביבה (זה אחד המרכיבים המרכזיים בחרדה חברתית). במהלך הפגישות היא הייתה בזמן הטראנס ההיפנוטי בהרצאה שהעבירה לפני מספר רב של אנשים כשה ם נועצים בה עיניים.

במהלך הטיפול תמי ביטאה את הפחדים והחששות שלה מהמצב המלחיץ שהיא עמדה בו וכחלק בלתי נפרד מהטיפול השתמשתי בכלים מטיפול קוגניטיבי התנהגותי על מנת לנתח את המחשבות, המשמעות שלהן וההשפעה שיש למחשבות על התחושה של החרדה ונטייתה להמנע מפעילות כזו. בכל הפגישות נעשה שימוש בכוח התודעה של תמי לשנות את התיפשה המלחיצה ולחזק את ביטחונה העצמי ולחשוב בצורה יותר חיובית.

השינוי לא אחר לבוא. לאחר כ 3 פגישות, תמי הודיעה לי שהיא התנדבה להרצות בפני 60 איש מבמחלקה שבה היא עבדה! לא התפלאתי שהמצב שלה השתפר כיא ני מכיר את הכלי הטיפולי הזה. כששאלתי אותה מה קרה ולמה היא התנדבה, ענתה לי תמי במשפט שהצלחתי להטביע בה בזמן הטיפול בהיפנוזה: "אני עדיין מתרגשת אבל מה איכפת לי…שידברו".

בפגישה שלאחר מכן, תמי דיווחה שההרצאה הייתה מוצלחת אך פחות ממה שחשבה כי הקול שלה נשמע בעיניה מונוטוני, ולא צחקו מכל הסדיחות שלה. בשבוע שלאחר מכן, תמי דיווחה על כך שההרצאה הייתה כנראה יותר מוצלחת ממה שחשבה וביקשו ממנה לתת אותה בפני חבר המנהלים של החברה.

נו, עוד טיפול מוצלח

הטיפול בתמי התבסס על שיטות של טיפול קוגניטיבי התנהגותי כאשר החשיפה לסיטואציה הייתה בזמן היפנוזה.

לחזרה לדף פוסטים ראשי: פסיכיאטר